A la edició del mes d'agost de la revista Viure als Pirineus, a part de la nostra secció habitual Viu:Salut Infantil, on podeu trobar un article sobre la lactància materna, de la Rosa Rogé, una de les llevadores de la Unitat MaternoInfantil de l'Alt Urgell i de la Fundació Sant Hospital de la Seu d'Urgell, hi ha una extensa entrevista a la Neus Méndez, una de les nostres infermeres de pediatria del CAP de La Seu d'Urgell (que comparteix contingent pediàtric amb la pediatra Isabel Carvajal).
En aquesta entrevista la Neus es mostra tal i com és, una persona molt propera i treballadora, i repasa diferents aspectes de la seva infantessa a la comarca així com de la seva vida personal i professional. Realment és una entrevista que dona gust de llegir, sobretot tractant-se d'una de les nostres estimades infermeres. Us animem a llegir-la a aquest link.
Part dels membres de Pediatria dels Pirineus han publicat un nou article en el darrer número de la revista Pediatria Catalana, la revista científica pediàtrica per excel·lència, publicada en català per la Societat Catalana de Pediatria.
Concretament, els Dr. Ercoli, Rosell i Fàbrega, amb la col·laboració del Dr. Fernando Paredes, neuropediatria de l'Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida, han publicat un cas clínic d’una troballa a l'exploració física d'un nadó que és degut a una anomalia congènita menor poc freqüent a pediatria i que van diagnosticar recentment en un nen de les nostres contrades.
A la edició del mes de juliol de la revista Viure als Pirineus, dins de la nostra secció Viu:Salut Infantil, escrivim un article sobre Quina quantitat d'antitèrmic li he de donar al meu fill?, basat en la nostra entrada sobre aquest tema de la web. Us encoratgem a llegir-lo, i a tenir la taula d'antitèrmics a casa, per quan la necesitem, la tinguem a l'abast.
Tanmateix, al mateix número hi ha un article sobre els diferents mites i salut, escrit pel Dr. Oscar Rosell, que també és força interessant.
El chupete se llama en inglés "pacifier", que significa pacificador, ya que se refiere a un objeto que tranquiliza y calma. Ese es justamente el objetivo del chupete y con ese propósito la mayoría de los padres empiezan a introducir el chupete en la vida cotidiana de los bebés. Sin embargo, no podemos ignorar que todo proceso artificial que introduzcamos para modificar el comportamiento de los niños tiene ventajas y desventajas. En general, la necesidad de succionar del bebé es más fuerte durante los primeros meses de vida. Llevarse las cosas a la boca es la manera que tienen los bebés de aprender y descubrir su mundo. Con o sin el chupete, el bebé descubrirá rápidamente que sus propios dedos y manos son buenos para chupar.
Existen varios motivos por el cual se suele introducir el chupete:
- Primero, para regular el horario de alimentación y sueño de los niños. Durante las primeras semanas de vida, los niños alimentados al pecho no tienen horario y comen con más frecuencia, a intervalos cortos de tiempo o duermen mucho, y lloran más durante la noche que durante el día.
- Segundo, para disminuir los dolores y el llanto que produce el cólico del lactante, sin saber que el cólico tiene mucha relación con la producción de gas en el intestino, y que el chupete puede favorecer que el niño trague más gas. Está demostrado que los bebés con cólico no mejoran con el uso del chupete.
- Tercero, para evitar que el niño adquiera el hábito de chuparse los dedos, lo que apenas es un paliativo porque cuando queremos quitarles el chupete, muchos niños empiezan a usar el dedo.
Ventajas e inconvenientes del chupete
Las recomendaciones del chupete a corto plazo para tranquilizar a nuestro bebé se puede aconsejar, ya que la succión es una manera de relajarse, aunque lo hagan con o sin chupete. Algunos estudios mencionan que podría ser un protector del síndrome de muerte súbita del lactante pero no esta claramente demostrado.
Si se introduce hay que hacerlo después del mes de edad, cuando la lactancia materna esté bien instaurada y así no generar confusión entre el chupete y el pezón de la madre. Y conviene suspender su uso antes de los 10 meses, y siempre usarlo por periodos muy cortos de tiempo, como por ejemplo antes de la hora de comer o antes de dormir y obedeciendo a una estricta limpieza con agua y jabón, algunos padres tienen la costumbre de chuparlo y volverlo a dar al bebé y con esta acción pasamos microorganismos presentes en la boca al bebe pudiendo favorecer a infecciones.
En todo caso, en lugar del chupete se puede tranquilizar al bebé con otros métodos como cantar, frotar o masajear su cuerpecito.
En cuanto a su seguridad debe comprobarse que el chupete sea de una sola pieza, tenga sus bordes redondeados, una anilla o pasador que permita extraerlo de la boca, una tetina menor de 3,3 cm., una base de al menos 4,3 cm. con orificios laterales para facilitar la respiración (antiahogo) y sea flexible para evitar roturas .Por otra parte el chupete ha de adaptarse a la boca del bebé provocando su mínima apertura, no debiendo ejercer presión alguna sobre el paladar y adaptarse a la forma de la lengua.
Respecto a la forma de la tetina los hay de diferentes formas y tamaños. Aquellos de forma “anatómica” imitan la forma del pezón y se adaptan mejor a la anatomía de la boca del bebé. Los de forma de “cereza” o de forma esférica son más clásicos y por su gran volumen pueden causar ciertas malformaciones. Es importante señalar que la base de la tetina impacte lo menos posible sobre la boca y mandíbula del bebé y que propicie a la colocación correcta de la lengua. Recomendamos el material de silicona al de látex, son de material blando y elástico, no absorben los olores ni los sabores, siendo suaves al tacto, transparentes, fáciles de limpiar y no se deforman ni decoloran a pesar de su uso continuado.
Insistimos en aconsejar que el chupete no se retire demasiado tarde. Lo recomendable sería antes de los 10 mees, como hemos comentado, pero nunca deberíamos mantener el chupete más allá de los 2 años de edad. A corto plazo no crea ninguna dificultad en su desarrollo, pero el uso continuado del chupete crea un hábito y cuanto más lo usan más lo quieren. Es recomendable que a partir del año y medio, los bebés empiecen a usar el chupete sólo para dormir, ya que a partir del año o el año y medio, la necesidad natural de chupar de los niños disminuye, a medida que ganan en autonomía e independencia. En esta etapa, los bebés viven un intenso proceso de evolución hacia un desarrollo superior, son más activos en general, pero el chupete continúa siendo una herramienta que les ayuda a relajarse. A los dos años de edad, el niño utiliza el chupete como un juguete para succionar. Olvidarse del chupete antes de los 2 años, evitará que el bebé recurra a los dedos como elemento de sustitución. La utilización del chupete por encima de los dos años puede dar lugar al desplazamiento del maxilar superior hacia delante (comúnmente llamado protrusión o mordida abierta) lo que da lugar a que al cerrar la boca los dientes superiores no coincidan con los inferiores pudiendo ello repercutir posteriormente en la masticación y en la pronunciación.
Para quitar el chupete a tu bebé, podéis seguir los siguientes consejos:
- Cambiar el chupete por vasos para sorber, que fomentan el desarrollo de la coordinación entre la vista y las manos, y ayudan a poner fin al hábito del chupete.
- Hablar con el niño y recordarle que ya es mayor, que ya va a la escuela y que no necesita chupete. Contarle el plan de dejar el chupete, no esconderlo para no aumentar su enojo o frustración.
- Poner metas al niño, como por ejemplo, que use el chupete solamente para dormir, y premiarle por conseguir esas metas.
- La reafirmación positiva funciona bien con los niños de más de un año. Así que elogiad a los hijos cuando se comporten como un niño mayor. No lo castiguéis, recordad que siempre funciona mejor el refuerzo positivo que el negativo.
- Daros tiempo para que el hijo abandone el hábito del chupete, mejor ir poco a poco. Eligir el mejor momento para él, siempre en una situación tranquila y relajada, que no coincida con cambios importantes en su vida o en la vida familiar que puedan afectarle.
Más información en:
Dra. Tatiana Valencia
Al passat 27 de juny de 2013 es va celebrar la sessió de Cloenda del Curs Acadèmic 2012-2013 de la Filial de l'Alt Urgell de l'Acadèmia de Ciències Mèdiques de Catalunya i Balears. Com sempre, es va aprofitar l’acte per fer entrega dels premis de recerca que cada any atorga aquesta prestigiosa institució, que engloba tots els professionals de l’àmbit de la salut de la comarca.
I justament el 1er premi, el Premi al millor treball de recerca realitzat aquest any ha estat per un treball realitzat pels nostres infermers de pediatria del CAP de La Seu d'Urgell, la Toñi Parra, l'Albert Font i la Neus Méndez, amb la col·laboració de la Laura Castellarnau (llevadora del nostre equip) i el Dr. Jordi Fàbrega (pediatra). El treball, titulat "Eficàcia de la sacarosa oral i el clorur d’etilè tòpic en la reducció del dolor de l’acte vacunal en nens menors de 2 anys", valorava, gràcies a un estudi aleatoritzat prospectiu amb grup control i grup intervenció, si l’aplicació de diferents mètodes analgèsics al moment d’administrar la vacuna aconseguia reduir el dolor de la seva aplicació, amb l’objectiu de minimitzar sempre els possibles efectes secundaris o nocius de l’administració de les vacunes.
Volem aprofitar per felicitar la iniciativa del nostre equip d’infermeria pel treball i per l’èxit aconseguit, al mateix temps que els encoratgem a publicar-lo en alguna revista científica, donada la importància del tema.
La comunicació oral amb els resultats de l'experiència dels 3 primers anys de funcionament de Pediatria dels Pirineus, que fou presentada per la Dra. Gloria Ruiz al Congrés Nacional de la Asociación Española de Pediatría, celebrat a principis de juny a Sevilla, ha estat elegida com una de les 15 millors comunicacions a aquest congrés.
Aquests fet ens fa estar molt orgullosos de la tasca feta i de la rebuda per part de tots els companys pediatres de tota Espanya. Moltes gràcies a tots, i felicitats la Dra. Ruiz per la seva ponència i a tot l'equip per la tasca realitzada.
Podeu veure el llistat dels premiats a aquest link i aquí la presentació realitzada.
