Entenem per febre la elevació de la temperatura corporal, per sobre de 38ºC si es mesura a l’aixella, o de 38’5ºC mesurada al recte. La febre per si mateixa no és dolenta, doncs es tracta d’una resposta de l’organisme davant d’alguna situació anòmala, normalment una infecció, però no sempre. Quan tenim una infecció el cos produeix més calor per ajudar a les nostres defenses a lluitar-hi.
Com tots sabem, les infeccions més freqüents a l’edat pediàtrica son les produïdes per virus.
Tot i que la febre no és dolenta, sinó beneficiosa per l’organisme, quan un nen@ té febre normalment es troba més decaigut i irritable, pel que s’aconsella intentar disminuir la temperatura corporal per que es trobi més confortable. Això ho podem fer amb mesures físiques (com banys amb aigua tèbia) i també amb els antitèrmics.
Els antitèrmics son fàrmacs que baixen la febre, i al mateix temps son calmants i/o antiinflamatoris. Els dos més emprats a pediatria son el paracetamol i l’ibuprofè. Tenen respostes similars de l’organisme, tot i que l’ibuprofè és també antiinflamatori. Cada nen és diferents, i no hi ha ningú millor que els pares per saber a quin d’aquests 2 fàrmacs responen millor. Només hem de tenir em compte que l’ibuprofè es recomana no emprar-lo en lactants petits (per sota dels 6 mesos).
La millor via d’absorció és la oral, pel que es recomana administrar-los sempre que sigui possible en forma de xarops. I no s’ha demostrat que el fet d’alternar-los sigui més efectiu que l’emprar-ne un de sol, i en canvi aquesta pràctica s’ha relacionat amb problemes d’intoxicació. Per tant, hem d’emprar un d’ells (aquell que com a pares sabem que al nostre fill@ li fa més efecte) amb intervals de 6 hores si fos necessari.
Les dosis recomanades son de 15 mg/kg/dosis de paracetamol i 7’5 mg/kg/dosis d’ibuprofè (si el nen té febre molt alta ocasionalment i puntualment podem administrar 10 mg/kg/dosis).
Al mercat hi ha diferents marques comercials, i el principal problema és que es presenten amb diferents dilucions, pel que podem trobar que entre dos marques la quantitat de fàrmac que hi ha en un mil·lilitre sigui molt diferent (en ocasions fins a quatre vegades més). Això ens pot portar a quedar-nos curts o a excedir-nos amb la dosis emprada.
A Pediatria dels Pirineus hem elaborat una taula orientativa sobre la quantitat a administrar, tant de paracetamol com d’ibuprofè, en funció de la marca comercial utilitzada i el pes del nen. En funció del pes (marcat en groc), seguint la línia podeu trobar els mil·lilitres (o centímetres cúbics, és el mateix) que li hem d’administrar tenint em compte la marca comercial, tant de paracetamol com d’ibuprofè que estem emprant.
